Formulaire

Formulaire : Demande de mutation (évolution de la situation professionnelle entraînant un changement de régime de Sécurité sociale)

Vérifié le 21/10/2019 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Déclaration de changement de situation entraînant un changement de caisse primaire d'affiliation.

Formulaire à compléter et à envoyer à votre caisse dans la circonscription de laquelle est situé votre nouveau lieu de résidence dans les situations suivantes :

  • Vous avez changĂ© dĂ©finitivement de rĂ©sidence
  • Votre nouvel employeur cotise Ă  une caisse autre que celle oĂą vous Ă©tiez prĂ©cĂ©demment affiliĂ©.

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Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :